Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом

Купить бумажную книгу и читать

Автор: Дедов И.И., Шестакова М.В. (ред.)

Название: Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, 5-е изд

Издательство: Приложение к журналу сахарный диабет № 3 - 2011

Год: 2011

Страниц: 72 с.

Формат: PDF / rar + 3%

Размер: 5.24 MB

Целью данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской помощи больным СД во всех регионах России на основе доказательной медицины. Проект данного руководства неоднократно обсуждался на общероссийских конгрессах и форумах и получил одобрение абсолютного большинства специалистов.

Рекомендации предназначены для эндокринологов и диабетологов, терапевтов, кардиологов, а также всех специалистов, принимающих участие в лечении больных СД.

Содержание

Предисловие к пятому выпуску «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» .......................... 3

1. Определение сахарного диабета и его классификация.............................. 4

2. Диагностика сахарного диабета................................................ 5

3. Терапевтические цели при сахарном диабете 1 и 2 типа......... 6

3.1. Показатели контроля углеводного обмена (индивидуальные цели лечения) ... 6

3.2. Показатели контроля липидного обмена ................. 6

3.3. Показатели контроля артериального давления ......... 6

4. Требования к формулировке диагноза при сахарном диабете........ 7

5. Сахарный диабет 1 типа......................................................... 7

5.1. Лечение СД 1 типа ................................................... 7

5.1.1. Инсулинотерапия ......................................... 7

5.1.2. Техника инъекций инсулина ............................ 8

5.1.3. Рекомендации по питанию ............................. 8

5.1.4. Рекомендации по физической активности .... 8

5.2. Мониторинг больных СД 1 типа без осложнений .......... 9

6. Сахарный диабет 2 типа........................................................ 9

6.1. Лечение СД 2 типа ................................................. 9

6.1.1. Рекомендации по диетотерапии .................. 9

6.1.2. Рекомендации по физической активности ....... 10

6.1.3. Медикаментозная терапия ........................ 10

6.1.4. Стратификация лечебной тактики в зависимости от исходного HbA1c 12

6.1.5. Инсулинотерапия .................................................. 14

6.2. Мониторинг больных СД 2 типа без осложнений ....... 16

7. Обучение больных сахарным диабетом............................................. 16

8. Острые осложнения сахарного диабета................................... 17

8.1. Диабетический кетоацидоз (ДКА, диабетическая кетоацидотическая кома) . 17

8.2. Гиперосмолярное гипергликемическое состояние .... 19

8.3. Молочнокислый ацидоз (лактат-ацидоз) .................. 21

8.4. Гипогликемия и гипогликемическая кома .............................. 22

9. Диабетические микроангиопатии........................................................... 23

9.1. Диабетическая ретинопатия....................................................... 23

9.2. Диабетическая нефропатия .................................... 24

10. Диабетические макроангиопатии................................ 28

10.1. Ишемическая болезнь сердца ..................................... 29

10.2. Острый коронарный синдром .................................. 32

10.3. Сердечная недостаточность ....................................... 36

10.4. Цереброваскулярные заболевания ...................................... 37

10.5. Диабетическая макроангиопатия нижних конечностей .............. 38

11. Диабетическая нейропатия................................................................... 40

12. Диабетическая нейроостеоартропатия................................................................ 42

13. Синдром диабетической стопы........................................................ 42

14. Сахарный диабет и артериальная гипертензия..................................... 45

15. Беременность и сахарный диабет................................................... 49

16. Гестационный сахарный диабет.............................................................. 50

17. Контрацепция при сахарном диабете................................................. 52

18. Сахарный диабет у детей и подростков................................................ 53

18.1. Сахарный диабет 1 типа ................................................... 53

18.2. Неиммунные формы сахарного диабета .................... 54

18.3. Медико-генетическое консультирование семей больных сахарным диабетом ........................................................................... 57

19. Сахарный диабет 2 типа в пожилом возрасте................................. 57

20. Периоперационное ведение больных сахарным диабетом.................. 58

21. Группы риска развития сахарного диабета 2 типа............................. 61

22. Приложения.................... 61

Литература.................................................................. 70

Список сокращений........... 71