Гестоз

Купить бумажную книгу и читать

Автор: Сидорова И.С.

Название: Гестоз

Издательство: Медицина

Год: 2007

Страниц: 416 с.

ISBN 5-225-04671-1

Формат: dос / rar + 3%

Размер: 3.71 Mb

В настоящем учебном пособии обобщен многолетний опыт работы кафедры акушерства и гинекологии ФППО ММА им. И. М. Сеченова по диагностике, лечению и профилактике гестоза — наиболее тяжелого осложнения в акушерской практике, дан экспертный анализ медицинской документации относительно матерей и новорожденных, умерших от гестоза. Представлены также современные данные отечественной и зарубежной литературы по этой проблеме.

Для акушеров-гинекологов, перинатологов, неонатологов, врачей общей практики.

Содержание

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список основных сокращений

Предисловие

Введение

Глава 1.

Современные представления об этиопатогенетических

аспектах гестоза…………………………………………............. 16

1.1. Этиологические аспекты 16

1.2. Патогенетические аспекты 25

Глава 2.

Основные звенья патогенеза гестоза (изменения от¬дельных орга-нов и систем при гестозе)…………………………………………. 34

2.1. Плацента 34

2.2. Почки 36

2.3. Печень 39

2.3.1. Острая подкапсульная гематома и спонтанный раз¬рыв печени

2.4. Сердечно-сосудистая система.

Особенности системной ге¬модинамики 43

2.5. Система дыхания 47

2.6. Головной мозг. Изменение глаза 51

2.7. Нарушение обмена 56

2.7.1. Водный обмен организма и его регуляция

2.7.2. Нарушение обмена натрия

2.7.3. Нарушение обмена магния

2.7.4. Нарушение обмена калия

2.7.5. Другие нарушения обмена при гестозе

2.8. Иммунная система

62

Глава 3.

Система гемостаза при гестозе. Гиперкоагуляционный

синдром. ДВС-синдром…………………………………………. 67

3.1. Гиперкоагуляционный синдром 67

3.2. ДВС-синдром 70

Глава 4……………………………………………………………. 84

Состояние фетоплацентарной системы при гестозе

4.1. Основные патогенетические звенья развития фетоплацентарной недостаточности 84

4.2. Морфофункциональные нарушения в плаценте 92

4.3. Классификация фетоплацентарной недостаточности 97

4.4. Клинические проявления фетоплацентарной недостаточности при гестозе 99

4.5. Диагностика фетоплацентарной недостаточности 101

4.6. Ведение беременных с гестозом в зависимости от формы фетоп-лацентарной недостаточности и результатов комплексной диагностики

146

4.7. Терапия фетоплацентарной недостаточности 149

4.8. Профилактика фетоплацентарной недостаточности 159

Глава 5……………………………………………………………… 163

Клиника и диагностика гестоза

5.1. Основные клинические симптомы

и степень их выраженности 163

5.2. "Чистый" и сочетанный гестоз 170

5.3. Гестоз на фоне гипертонической болезни 172

5.4. Гестоз на фоне артериальной гипотонии 175

5.5. Гестоз на фоне хронического гломерулонефрита 176

5.6. Гестоз на фоне хронического пиелонефрита 179

5.7. Краткое резюме: гестоз на фоне

хронического заболевания почек 180

5.8. Гестоз на фоне заболеваний печени

и желудочно-кишечного тракта 183

5.9. Гестоз у юных женщин 191

5.10. Гестоз у первородящих старше 35 лет 193

Глава 6……………………………………………………………… 196

Оценка степени тяжести гестоза

6.1. Критерии оценки 196

6.2. Гестоз легкой степени 201

6.3. Гестоз средней степени тяжести 202

6.4. Тяжелый гестоз 204

6.5. Преэклампсия 207

6.6. Эклампсия 209

Глава 7……………………………………………………………… 217

Наблюдение за беременной в женской консультации. Профилак-тика гестоза

7.1. Задачи женской консультации 217

7.2. Факторы риска развития гестоза 218

7.3. Доказательная медицина в отношении гестоза 218

7.4. Выявление ранних признаков гестоза 221

7.5. Профилактика гестоза в женской консультации 224

7.6. Возможности медикаментозной профилактики 227

7.7. Профилактика гестоза

у больных с гипертонической болезнью 230

7.8. Некоторые справочные данные 232

Глава 8……………………………………………………………… 239

Лечение гестоза в стационаре

8.1. Основные положения 239

8.2. Препараты антиагрегантного и антикоагулянтного действия 242

8.3. Плазмозамещающие растворы гемодинамического действия 244

8.4. Гипотензивные препараты 248

8.5. Гепатопротекторы и антиоксиданты 250

8.6. Лечение гестоза в зависимости от степени тяжести 251

8.7. Отраслевые стандарты объемов

акушерско-гинекологической помощи 266

8.8. Лечение острой печеночной недостаточности при гестозе 267

8.9. Лечение гестоза, развивающегося на фоне пиелонефрита 273

8.10. Лечение гестоза, развивающегося

на фоне гломерулонефрита 274

Глава 9…………………………………………………………….. 279

Родоразрешение при гестозе

9.1. Общие положения 279

9.2. Родоразрешение при гестозе

через естественные родовые пути 283

9.3. Родоразрешение при гестозе путем кесарева сечения.

Особенности возмещения операционной кровопотери 321

Ситуационные задачи и контрольные вопросы 327

Список основной литературы 337